Archivo para la categoría ‘INFORMACION SOBRE VACUNAS’

VACUNA BCG (contra Tuberculosis)

Esta vacuna se utiliza para la prevención de la infección tuberculosa, especialmente las formas mas graves como la tuberculosis miliar y meningitis.

Es una vacuna a bacterias vivas atenuadas compuesta por los bacilos de Calmette-Guerin.

Esta vacuna produce un nódulo en el sitio de aplicación generalmente después de los 14 días, luego se ulcera, supura formándose una cicatriz. Este proceso normal puede durar hasta 3 meses como mínimo. Existe la posibilidad que un niño no haga cicatriz aunque esté correctamente vacunado.

No debe colocarle antisépticos ni apósitos en la zona, solamente lavar con agua y jabón.

Vía de administración: La vacuna se inyecta únicamente por vía intradérmica en la región deltoidea derecha, evitando la vía subcutánea.

Esquema: La dosis de vacunación es de 0,1 ml.

Esquema recomendado según el Calendario Nacional: 1 dosis, al nacimiento con peso mayor o igual a 2 kg. La segunda dosis al ingreso escolar fue retirada del calendario oficial por resolución del Ministerio de Salud, en Febrero de 2007. Sólo se aplicará hasta los 6 años en aquellos niños que no tengan la dosis del nacimiento registrada o que no tengan cicatriz.

¿Qué tenemos que descartar siempre previo a aplicar la vacuna BCG?

  • Si tiene alguna enfermedad o bien reciba alguna medicación que implique inmunocompromiso. (Ej: tratamiento con quimioterapia).
  • Inmunodeficiencia en el caso de que presente hermano con inmunodeficiencia congénita.

Efectos Adversos:

  • Locales: son los mas frecuentes

- Prolongación de la ulceración

- Abscesos subcutáneos

- Adenitis supurada (generalmente axilar). Aparece 2 meses a 2 años post vacunación.

  • Sistémicos: muy infrecuentes

- Osteítis u osteomielitis

- BCGitis diseminada relacionada a la administración en huéspedes inmunocomprometidos.

Contraindicaciones:

  • Se desaconseja en el embarazo
  • Inmunosupresión ( quimioterapia, corticoides vía oral o parenteral, HIV, etc)

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VACUNA ANTIHEPATITIS B

Esta vacuna protege contra la hepatitis B, una enfermedad infecciosa que causa inflamación en el hígado. En algunos casos, esta infección puede evolucionar a hepatitis crónica, cirrosis o cáncer de hígado, especialmente cuando la infección se produce en edades tempranas de la vida. La vacuna es elaborada por métodos de ingeniería genética, y es altamente segura y eficaz. Existe la posibilidad de administrarla sola, o bien combinada con cuádruple celular (Pentavalente: cuádruple + hepatitis B)

Esquema

El esquema de vacunación consiste en la aplicación de tres dosis. Los intervalos entre cada dosis pueden variar, y el esquema más frecuente es: las dos primeras separadas por un intervalo mínimo de un mes, y la tercera a los 5 meses de la segunda. En el caso de haber pasado más tiempo entre las diferentes dosis, no deberá reiniciarse el esquema sino solamente continuarlo.

En recién nacidos, se recomienda aplicar la primera dosis al nacer y las siguientes dosis a los 2 y 6 meses de vida.

Si a los 11 años no se han recibido previamente 3 dosis de vacuna, debe completarse el esquema.

Forma de aplicación: Se aplica por vía intramuscular en la región anterolateral del muslo a los bebés que no caminan, y en el brazo a los niños que deambulan y a los adultos.

Efectos adversos:

Los efectos adversos son generalmente leves, de corta duración y limitados al sitio de aplicación: puede producir hinchazón, enrojecimiento y dolor. También, aunque muy infrecuentemente, puede provocar dolor de cabeza, fiebre o malestar general.

Precauciones y contraindicaciones

  • Es recomendable no aplicarla si hay un cuadro febril agudo.
  • antecedente de una reacción alérgica severa con dosis previa, contraindica la aplicación.

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VACUNAS ANTIPOLIOMIELÍTICAS: SABIN Y SALK

Existen dos tipos de vacunas antipoliomielíticas: una se administra por vía oral, y contiene virus vivos atenuados, y la otra se aplica por vía inyectable, y se elabora con virus inactivados. Estas vacunas son también conocidas como Sabin y Salk respectivamente, como homenaje a sus creadores.

Ambas vacunas son muy eficaces y proveen protección duradera.

Esquema:

Nuestro calendario nacional de inmunizaciones contempla tres dosis durante el primer año de vida, a los 2, 4, y 6 meses de edad, un refuerzo a los 18 meses y otro refuerzo a los 6 años de edad. El intervalo mínimo aconsejado entre una dosis y otra, debe ser mayor de un mes y medio para la oral, y de un mes para la inyectable.

Para los esquemas de inmunizaciones, en nuestro país se recomienda la vacuna oral. Sin embargo, cualquiera de las vacunas puede utilizarse en forma indistinta.

Forma de aplicación: La vacuna Sabin se administra por vía oral; es aconsejable cumplir un ayuno media hora antes y después de la vacunación. En el caso de que la vacuna fuera vomitada o regurgitada dentro de los 10 minutos posteriores a la vacunación, podrá intentarse su administración una vez más en ese mismo día y, si no pudiera ser tolerada, intentarlo nuevamente en los días subsiguientes.

La vacuna Salk se aplica en forma intramuscular en la región anterolateral del muslo a los bebés que no caminan, y en el brazo a los niños que deambulan y a los adultos.

Efectos adversos

Ambas vacunas son muy bien toleradas y raramente producen efectos adversos.

Precauciones y contraindicaciones

Dado que la vacuna Sabin contiene virus vivos atenuados, no debe ser administrada a:

  • Personas con alteración de la inmunidad ni a aquellas en tratamiento prolongado con drogas que alteren la inmunidad, como por ejemplo corticoides en altas dosis por períodos prolongados o quimioterapia.
  • Individuos que viven con personas con alteración de la inmunidad, ya que el virus de la vacuna se elimina a través de la materia fecal del vacunado, lo que podría llegar a afectar al conviviente inmunocomprometido.
  • Mujeres embarazadas.
  • Es importante recordar que la diarrea leve no constituye una contraindicación para la administración de la vacuna Sabin.
  • La vacuna Salk es recomendada en todos los casos en que está contraindicada la Sabin, por no contener virus vivos en su composición.
  • Como también ocurre con otras vacunas, es recomendable no administrarlas cuando hay un cuadro febril agudo.
  • El antecedente de una reacción alérgica severa con dosis previa, contraindica la aplicación.

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VACUNAS DOBLES, TRIPLES Y CUÁDRUPLES BACTERIANAS

DPT/dTpa: protege contra difteria, tos convulsa (pertussis) y tétanos.

DPT+Hib (cuádruple): protege contra difteria, tos convulsa (pertussis), tétanos y haemophilus Influenzae b.

DT/dT: protegen contra difteria y tétanos.

Doble niños (DT): hasta los 6 años de edad, para niños que tengan contraindicada la vacunación contra pertussis.

Doble adultos (dT): a partir de los 7 años de edad, para iniciar esquema en los no vacunados o para el refuerzo cada 10 años.

Esquema

Según el calendario nacional de vacunación de la República Argentina:

  • A los 2 meses de vida la primera dosis de la vacuna pentavalente (difteria, tétanos, pertussis, hepatitis y haemophilus influenzae b).
  • A los 4 meses la segunda dosis de la vacuna pentavalente.
  • A los 6 meses la tercera dosis de la vacuna pentavalente.
  • A los 18 meses el primer refuerzo de la vacuna cuádruple (difteria, tétanos, pertussis y haemophilus influenzae b).
  • A los 6 años (en el ingreso escolar) el segundo refuerzo de la triple bacteriana celular (DPT).
  • A los 11 años un refuerzo de la vacuna triple bacteriana acelular (dTPa).
  • A los 16 años un refuerzo de la vacuna doble bacteriana y luego uno cada 10 años. Los que comenzaron el plan con dTPa les corresponderá este refuerzo a los 21 años (es decir cada 10 años).
  • En embarazadas si tiene el esquema completo y transcurrieron menos de 10 años de la última dosis no es necesario vacunar. Si el esquema fue incompleto o transcurrieron más de 10 años, aplicar un refuerzo de doble bacteriana. En la embarazada no vacunada previamente aplicar dos dosis a partir del segundo trimestre del embarazo.

Forma de aplicación: Vía intramuscular en la región anterolateral del muslo a los bebés que no caminan, y en el brazo, a los niños y los adultos.

Efectos adversos

En el sitio de aplicación: enrojecimiento, hinchazón, dolor. Para aliviar los síntomas aplicar compresas frías. La fiebre y la irritabilidad son efectos adversos frecuentes y pueden aparecer dentro de las 72 hs. posteriores a la vacunación. Raramente, temperatura mayor de 40° C y llanto persistente por más de tres horas. Estos efectos son menos frecuentes con vacunas acelulares.

Precauciones y contraindicaciones

  • Los pacientes que después de una dosis de DPT/dTpa hayan presentado llanto persistente por más de 3 horas, fiebre de más de 40° C o convulsiones no adjudicables a otra causa dentro de las 72 horas de aplicada la vacuna, deben consultar con su médico antes de continuar la vacunación, como así también los pacientes con trastornos neurológicos previos.
  • Es aconsejable no administrar estas vacunas en caso de fiebre.
  • El antecedente de una reacción alérgica severa con dosis previa contraindica la aplicación

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VACUNA TRIPLE VIRAL

La vacuna triple viral protege contra tres enfermedades: sarampión, paperas y rubéola. Esta vacuna también es conocida como MMR, denominación que responde a las iniciales, en inglés, de las enfermedades contra las que protege.

Está compuesta por una suspensión de virus vivos atenuados. Es una vacuna segura y altamente efectiva.

Esquema

Nuestro calendario nacional de inmunizaciones contempla dos dosis de vacuna triple viral: la primera al año de edad y la segunda, o refuerzo, a los 6 años.

Si a los 11 años no recibió previamente 2 dosis de Triple Viral, administrar un refuerzo.

Forma de aplicación: La vacuna se aplica por vía subcutánea en la parte superior del brazo.

Efectos adversos

Generalmente aparecen entre los 5 y los 12 días posteriores a la vacunación, en el 5 al 15% de los vacunados. Las manifestaciones que se pueden presentar son: fiebre, inflamación de los ganglios, dolor articular y erupciones cutáneas transitorias que suelen ceder espontáneamente luego de uno a cinco días.

Precauciones

  • La triple viral puede administrarse simultáneamente con otras vacunas, aunque en sitios diferentes. Con vacunas que contengan virus vivos atenuados (por ejemplo varicela), debe aplicarse en el mismo día o, de lo contrario, separadas con un intervalo de por lo menos un mes.
  • Las personas que hayan recibido transfusiones o gammaglobulinas deben esperar, para vacunarse, un lapso que es variable, de acuerdo con el producto y las dosis administradas.
  • Después de recibir esta vacuna, se aconseja no quedar embarazada por un mes.
  • Si se indica reacción PPD (Mantoux) puede realizarse al mismo tiempo que esta vacuna o de lo contrario, debe posponerse por 4 a 6 semanas, ya que la vacuna antisarampionosa podría interferir en la reacción cutánea.
  • Se aconseja no administrar a pacientes con enfermedades febriles agudas.
  • Es recomendable no recibir gammaglobulina durante las dos semanas posteriores a la aplicación, porque podría restar eficacia a la vacuna.
  • Es importante recordar que no hay ninguna restricción alimentaria posterior a la vacunación.

Contraindicaciones

No deben recibir la vacuna:

  • Los pacientes con alteraciones en las defensas o personas que reciban drogas que alteren la inmunidad, por ejemplo corticoides en altas dosis por períodos prolongados, o quimioterapia. Es importante recalcar que los pacientes HIV positivos pueden recibir esta vacuna en determinadas circunstancias, debido a que tienen un riesgo aumentado de desarrollar con mayor severidad la infección por virus de sarampión.
  • Las embarazadas.
  • El antecedente de reacción alérgica severa con dosis previa, contraindica la aplicación.

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VACUNA ANTIHEPATITIS A

Esta vacuna protege contra la hepatitis A, una enfermedad infectocontagiosa que produce inflamación en el hígado. La vacuna contiene virus inactivados, y es muy segura y eficaz.

Esquema:

El esquema de vacunación consiste en la aplicación de dos dosis separadas por un intervalo de 6 a 12 meses. Actualmente el Calendario Nacional de Vacunación contempla una dosis al año de vida.

Forma de aplicación: Se aplica por vía intramuscular en la región anterolateral del muslo a los bebés que no caminan, y en el brazo a los niños que deambulan y a los adultos.

Efectos adversos:

Los efectos adversos son generalmente leves, de corta duración y limitados al sitio de aplicación: puede producir hinchazón, enrojecimiento y dolor. También, aunque muy infrecuentemente, puede provocar dolor de cabeza, fiebre, dolor abdominal, náuseas o vómitos.

Precauciones y contraindicaciones

  • Es recomendable no aplicarla si hay un cuadro febril agudo.
  • El antecedente de una reacción alérgica severa con dosis previa, contraindica la aplicación.

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VACUNAS NO INCLUIDAS EN EL CALENDARIO OFICIAL

VACUNA ANTIROTAVIRUS

Esta vacuna protege contra infecciones gastrointestinales producidas por un virus denominado Rotavirus, responsable de la principal causa de diarrea y vómitos graves en la población de niños de entre 6 y 36 meses de vida en todo el mundo. Las infecciones por este agente son muy contagiosas, y la vía predominante de transmisión es la fecal-oral.

Esquema

El esquema de vacunación consiste en la administración de 2 o 3 dosis según la marca comercial.

La edad mínima recomendada para su administración es a las 6 semanas de vida.

El intervalo mínimo entre dosis no debe ser inferior a 4 semanas.

Forma de aplicación:

Esta vacuna se administra por vía oral. No se requiere ayuno previo ni posterior a su administración.

Efectos adversos:

Los efectos adversos mas frecuentes son irritabilidad y falta de apetito. Con menor frecuencia diarrea, vómitos, dolor abdominal y fiebre.

Precauciones:

No se recomienda recibir esta vacuna cuando hay cuadros febriles agudos.

Contraindicaciones:

  • No deben recibir esta vacuna:
  • Personas con enfermedad gastrointestinal crónica, incluida cualquier malformación congénita no corregida del tracto gastrointestinal.
  • Personas con alergia severa a alguno de sus componentes.
  • Personas que padezcan diarrea o vómitos al momento de la aplicación.

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VACUNA ANTINEUMOCÓCCICA CONJUGADA

Esta vacuna protege contra enfermedades provocadas por la bacteria denominada neumococo, que puede producir infecciones severas como meningitis, sepsis (infección generalizada) o neumonía, entre otras. El neumococo también es el causante más frecuente de otitis media aguda. El 80% de estas infecciones afecta a niños menores de 2 años.

Existen dos tipos de vacunas, elaboradas por distintos laboratorios.

Esquema:

El esquema de vacunación habitual consta de tres dosis (a los 2, 4 y 6 meses de edad), y de un refuerzo entre los 12 y los 15 meses de vida.

Forma de aplicación:

Se aplica por vía intramuscular en la región anterolateral del muslo a los bebés que no caminan, y en el brazo a los niños que deambulan.

Efectos adversos:

  • Generalmente aparecen dentro de las 48 horas que siguen a la vacunación, son leves y de corta duración.
  • En el sitio de aplicación, la vacuna puede producir dolor, hinchazón y enrojecimiento. Con menor frecuencia puede provocar fiebre y reacciones alérgicas.

Precauciones y contraindicaciones

  • Es recomendable no aplicarlas si existe un cuadro febril agudo.
  • El antecedente de una reacción alérgica severa con dosis previa, contraindica la aplicación.

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VACUNA ANTINEUMOCÓCCICA POLISACÁRIDA

Esta vacuna protege contra enfermedades provocadas por una bacteria denominada neumococo, que puede producir infecciones severas como neumonía, meningitis, sepsis (infección generalizada), entre otras.

Esquema:

El esquema consiste en una única dosis.

La revacunación está indicada en situaciones especiales. En caso de ser necesaria, los mayores de 10 años deberán recibirla no antes de los 5 años y los menores de 10 años a los 3 años de la última dosis.

Forma de aplicación: Se aplica por vía intramuscular o subcutánea en el brazo.

Efectos adversos:

  • Generalmente aparecen dentro de las 48 a 72 horas que siguen a la vacunación.
  • Con mayor frecuencia puede producir dolor, hinchazón y enrojecimiento en el sitio de aplicación.
  • También puede provocar fiebre.

Precauciones y contraindicaciones

  • Es recomendable no aplicarla si hay un cuadro febril.
  • El antecedente de una reacción alérgica severa con dosis previa, contraindica la aplicación.

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VACUNA ANTIMENINGOCÓCCICA C CONJUGADA

Esta vacuna protege contra enfermedades provocadas por una bacteria denominada meningococo C, que puede producir infecciones severas como meningitis y sepsis (infección generalizada).

La enfermedad meningocóccica puede presentarse en todas las edades, pero es más frecuente en niños menores de 5 años.

Esquema

Para los menores de 12 meses, el esquema de vacunación consiste en dos dosis. En esta población también se puede indicar un refuerzo previo a los 12 meses o posterior al año.

Los mayores de 12 meses, adolescentes y adultos tienen indicada solo una dosis.

Forma de aplicación

Esta vacuna se aplica por vía intramuscular en la región anterolateral del muslo a los bebés que no caminan, y en el brazo a los niños que deambulan.

Efectos adversos

  • Generalmente son leves y aparecen dentro de las 48 a 72 horas que siguen a la vacunación.
  • En el sitio de la aplicación puede producir hinchazón, enrojecimiento y dolor. Puede provocar fiebre e irritabilidad.

Precauciones y contraindicaciones

  • Es recomendable no aplicar la vacuna si existe un cuadro febril agudo.
  • El antecedente de una reacción alérgica severa con dosis previa, contraindica la aplicación.

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VACUNA ANTIVARICELA

La vacuna antivaricela protege contra una enfermedad eruptiva causada por un virus caracterizado por provocar fiebre y erupción, y se manifiesta principalmente con vesículas que suelen producir mucha picazón.

Esquema

Para los niños con edades comprendidas entre los 9 meses y los 12 años se indica una dosis. A partir de los 13 años son una o dos dosis, separadas por un intervalo de un mes, según el laboratorio productor. Para lograr una mayor protección, actualmente la Academia Americana de Pediatría recomienda una segunda dosis de esta vacuna.

Forma de aplicación: La vacuna se aplica por vía subcutánea en la parte superior del brazo.

Efectos adversos

Las manifestaciones en el sitio de aplicación de la vacuna tales como dolor, enrojecimiento o hinchazón pueden ocurrir en aproximadamente un 20% de los vacunados. Con menos frecuencia, pueden presentarse otras reacciones como fiebre o una erupción similar a la varicela cercana al lugar de la inyección, o diseminada, habitualmente con pocas vesículas. Estas manifestaciones pueden aparecer entre los 5 y los 30 días posteriores a la vacunación.

Precauciones

  • La vacuna antivaricela puede administrarse simultáneamente con otras vacunas, aunque en sitios diferentes. Sin embargo, para que no interfiera con otras vacunas que contienen virus vivos atenuados (por ejemplo sarampión, rubéola o paperas) debe aplicarse el mismo día o, de lo contrario, separadas por un intervalo de por lo menos un mes.
  • Las personas que hayan recibido transfusiones o gammaglobulinas deben esperar, para vacunarse, un lapso que es variable, de acuerdo con el producto y las dosis administradas.
  • Después de haber recibido esta vacuna, se aconseja no quedar embarazada antes de que haya transcurrido un mes.
  • Se recomienda no tomar aspirina durante las 6 semanas posteriores a la vacunación.
  • Es recomendable no recibir gammaglobulina durante las tres semanas posteriores a la aplicación, porque podría restar eficacia a la vacuna.
  • No se recomienda aplicar esta vacuna cuando hay cuadros febriles agudos.

Contraindicaciones

  • No deben recibir esta vacuna:
  • Los pacientes con alteraciones en las defensas ni las personas que reciban drogas que alteren la inmunidad, por ejemplo corticoides, o quimioterapia.
  • Las embarazadas.
  • El antecedente de una reacción alérgica severa con dosis previa, contraindica la aplicación.

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VACUNA CONTRA EL VIRUS PAPILOMA HUMANO (HPV)

Esta vacuna protege contra la infección producida por el virus del papiloma humano (VPH), causante de aproximadamente un 70% de los casos de cáncer de cuello uterino y un 90% de verrugas genitales.

Existen dos tipos de vacunas, elaborados por distintos laboratorios.

Esquema

El esquema de vacunación consiste en la aplicación de tres dosis. Una de las marcas tiene como rango edad de 9 a 26 años, y la otra marca de 10 a 45 años.

Según la marca comercial que se utilice, el esquema recomendado será: 0-1-6 meses, ó 0-2-6 meses.

Forma de aplicación: Esta vacuna se aplica en forma intramuscular en la región deltoidea del brazo.

Efectos adversos:

  • Entre los efectos adversos más comunes suelen presentarse: enrojecimiento, dolor, hinchazón y picazón en el sitio de aplicación.
  • Con menor frecuencia, puede aparecer fiebre, cefalea, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea y dolores musculares dentro de las primeras 48 a 72 horas.

Precauciones y contraindicaciones

  • Es recomendable no aplicar las vacunas contra el VPH si existe un cuadro febril agudo.
  • El antecedente de reacción alérgica severa con dosis previas contraindica la aplicación.

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VACUNA ANTIAMARÍLICA

La fiebre amarilla es causada por un virus que se transmite a través de la picadura del mosquito Aedes aegypti. Los síntomas pueden ser similares a la gripe o más graves con compromiso del hígado y riñón y hemorragias. El riesgo estimado de adquirir la enfermedad en África es 1/4.000 y en Sudamérica 1/ 20.000 viajes.

Esquema: Única dosis.

Forma de aplicación

Vía intramuscular o subcutánea en la región deltoidea en adultos y niños que deambulan, y en la región anterolateral del muslo, en bebés que no caminan.

Efectos adversos

  • Fiebre, cefalea y dolores musculares dentro de los 5 a 14 días luego de la vacunación.
  • En el sitio de aplicación: dolor, hinchazón y enrojecimiento.
  • Enfermedad neurotrópica: fiebre, cefalea, irritabilidad, tendencia al sueño y convulsiones con un riesgo de 0,4 a 0,8 casos por cada 100.000 dosis aplicadas.
  • Enfermedad viscerotrópica: fiebre, dolores musculares intensos, cefalea, diarrea y vómitos, con compromiso del hígado y del riñón. Puede ser fatal en el 60% de los casos. Su incidencia es de 0,3 a 0,4 casos por cada 100.000 dosis aplicadas. A partir de los 60 años aumenta la incidencia de este efecto adverso: 1 a 1,1 casos por cada 100.000 dosis aplicadas en personas entre 60 y 70 años, y de 2,3 a 3,2 casos por cada 100.000 dosis en individuos mayores de 70 años.

Precauciones

Personas a partir de los 60 años de edad; niños entre 6 y 8 meses y personas con HIV. La aplicación con otras vacunas de virus vivos atenuados (por ejemplo varicela) debe ser el mismo día o con un intervalo de un mes. Después de recibir esta vacuna, se aconseja no quedar embarazada por un mes.

Contraindicaciones

Inmunocomprometidos (pacientes con cáncer en tratamiento con quimioterapia o radioterapia, transplantados, enfermedades autoinmunes en tratamiento con drogas inmunosupresoras, uso prolongado de corticoides, entre otras); antecedentes de reacción alérgica grave al huevo o a sus derivados; menores de 6 meses de edad; enfermedades del timo, miastenia gravis; embarazadas; enfermedad febril aguda.