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AUTISMO – ALTERACIONES EN EL NEUROMETABOLISMO, UNA RESPUESTA

En el apartado de Lesión o Disfunción cerebral, habíamos planteado la existencia de ciertas alteraciones disfuncionales de la dinámica cerebral de niños con Autismo, cuyo origen permanece desconocido para los médicos que trabajan con los procedimientos tradicionales, es decir, con los que evalúan el problema mediante estudios con electroencefalogramas, Tomografias computadas y los estudios mas complejos como los genéticos, cromosomáticos, metabólicos, etc. y que tienen como metodologia de tratamiento, el abordaje mediante fármacos para equilibrar las conductas que se presentan mas alteradas en cada caso.

Habíamos planteado que la lectura de dichas evadoaluaciones, pasan por lo general, a determinar varios tipos de probables causas, a saber:

* Inmadurez cerebral

* Irritación Cortical

* Encefalopatía anóxicas

En los tres casos, son lecturas hipotéticas de los estudios realizados que, en realidad, no aclara mucho el tema y que en definitiva, tiene basicamente la misma connotación del viejo criterio conocido como Disfunción Cerebral Mínima ( concepto ya no utilizado como criterio clínico) y que lleva a la sospecha de una base neurológica sin indicios claros de su origen concreto.

Sin embargo, las investigaciones en el campo neurometabólico, han descubierto la existencia de ciertos opiáceos en la sangre de niños con autismo que serían los responsables de estas alteraciones mencionadas.

Que son los opiaceos?

Son sustancias que provienen del metabolismo alterado del gluten y la caseína, los opiáceos actúan dentro del cuerpo como drogas similares a las poderosas heroína y morfina, alterando sobre todo el funcionamiento del cerebro.

En los EE.UU. en la década de los años 80, el Dr. Jaak Panksepp, psiquiatra, indicó la posible relación sobre similitudes en la conducta de los animales de experimentación con exceso de opiáceos en su sangre y la conducta presentada por niños con autismo. Al mismo tiempo, se comprobó que casi en un 50% de los niños autistas presentaban en su sangre niveles más elevados de lo normal de unas sustancias similares en su actividad a los opiáceos.

La caseína procedente de la leche, tanto humana como de vaca, contiene caseomorfina, sustancia con actividad opiácea y el gluten procedente de los cereales gluteomorfinas, la conclusión de Panksepp fue que estos opiáceos procedentes de la alimentación, que mimetizan las acciones de neurotransmisores fisiológicos como las endorfinas, al pasar del intestino a la sangre llegarían al cerebro, donde interferirían su desarrollo.

Por otra parte, el Dr. William Shaw de los EE UU que investigaba sobre la existencia inusual de ciertos metabolitos en la orina de niños con autismo, establece la relación de la existencia de estos metabolitos, que no son producidos por los humanos, con ciertas levaduras existentes en el intestino. Ello llevo a establecer una relación de causalidad en la cual, la proliferación inadecuada de una levadura en el intestino humano (proceso conocido como Disbiosis Intestinal) provoca la alteración y destrucción de la mucosa intestinal y la imposibilidad de que ciertas sustancias de los alimentos sean adecuadamente procesadas.

¿Que es lo que provoca la Disbiosis Intestinal?

Las investigaciones del Dr. Shaw, basadas en el examen de mas de 300 casos de niños con autismo, determino que la mayoria de estos niños, habian padecido de enfermedades de las vias aéreas (infecciones) a repetición en la primera infancia, las que fueron tratadas con antibióticos prescriptos de forma oral.

En Síntesis, en una gran proporcion, los niños que padecen de Autismo, TGD, De´ficit de Atención o Hiperactividad, sufrieron de enfermedades infecciosas en una epoca temprana de su desarrollo, que fueron tratadas con antbióticos, alterando de esta forma, la Flora Intestinal ( Disbiosis). Una levadura, generalmente la cándida álbicans, se propaga en el intestino, destruye la mucosa intestinal e impide que determinadas proteínas sean procesadas adecuadamente. El hongo agujerea la pared intestinal con sus raíces ( con la cual se adhiere), y éstas proteínas, al no poder ser desdobladas para ser transformadas en nutrientes, se adhieren a la pared del intestino y pasan la barrera intestinal por dichos agujeros, con lo cual llegan al torrente sanguíneo para ser derivadas al cerebro, donde son depositadas en las neoronas, provocando asi una sobreexcitación de la neurona, alterando de esta forma, la dinámica cerebral.

Conclusión :

Las alteraciones que se presentan en el Autismo, TGD y TDAH son provocadas fundamentealmente, en una gran cantidad de casos, por los alimentos que el niño ingiere, aunque debemos decir que no todos los niños sufren de este problema.

EL DIAGNÓSTICO DEL AUTISMO ¿ LESIÓN O DISFUNCIÓN?

El Diagnóstico del Autismo, depara para los Padres siempre una Incertidumbre que hasta el dia de hoy, prevalece inmutable, sólida e infranqueable a la luz del conocimiento médico ¿QUE LO CAUSA?. Pero indefectiblemente, para saber las causas, debemos con anterioridad tener claridad sobre de que se trata en realidad el problema, lo que nos lleva entonces a la clasica pregunta:

¿QUE ES EL AUTISMO?

Las denominaciones medicas mas habituales, hablan de una alteración de orden Disfuncional a nivel cerebral con la posibilidad de una multicausalidad aún no especificada, es decir, no se encuentra ninguna lesion cerebral (muerte de tejido neuronal) que sea la disparadora de las alteraciones, solo se encuentra “un mal funcionamiento en una parte del cerebro, que generalmente corresponde a la zona frontal del mismo” y las causas se suponen que son muchas y que pueden estar en juego factores de tipo genético

¿De donde sacan esta idea?

Francamente no lo se, pues la mayoría de las investigaciones presentadas al respecto, arrojan datos realmente poco confiables, estadisticamente poco significativos y las lecturas que se suelen hacer de dichas investigaciones son mas del caracter HIPOTÉTICO que conclusines de tipo científicas. En definitiva, no hay ninguna investigacion que establezca como conclusion que la causalidad del autismo sea de orden genético, insisto en esto, las investigaciones son de caracter científico, pero las conclusiones son en su gran mayoria, Hipotéticas, es decir, interpretaciones particulares de dichas investigaciones, sin que ello represente un dato cientifico comprobado.

¿Que implica esto?

Que aún no se saben las causas

Lo cierto es que los estudios mas complejos, Tomografía axial computada (TAC) Resonancia Magnéticas (RM), Mapeos cerebrales (MC) no encuentran lesiones (tejido neuronal muerto) como probable causa, siendo significativo que en la mayoria de los Electro Encefalogramas (EEG) se encuentran alteraciones ( Disfunciones, mal funcionamiento) de la dinámica eléctrica cerebral, algo así como un cortocircuito que se presenta solo en una parte especifica del cerebro que, en cada caso, varía respecto a otros, es decir, este mal funcionamiento no se da siempre en la misma área en la mayoría de los casos, lo que en otras palabras significa que puede darse en la zona frontal derecha, izquierda, central, etc.

¿Mal funcionamiento?

Si, el cerebro, procesa la información que recoge del medio en términos de IMPULSOS ELECTROQUÍMICOS…..¿como es eso?

El sistema sensoperceptivo recoge del medio ( contexto, del mundo exterior) determinados Estímulos ( visuales: algo que vemos; auditivos: algo que escuchamos, olfativo: algo que olemos, tactil: algo que tocamos, gustativo: algo que gustamos). Estos estímulos, viajan de la periferia ( sentidos) hacia el cerebro como un Impulso eléctrico y cuyo caminolo realiza a traves de las neuronas, que son células nerviosas que tienen la capacidad, precisamente, de transmitir impulsos eléctricos. Ahora, el sistema nervioso no esta compuesto de una neurona que recorre todo el organismo, esta formado por millones de neuronas que no se tocan entre si, pero que tienen “puntos de contacto” es decir, puntos en los cuales, las extremidades de una neurona estan ” casi en contacto” con las extremidades de otras neuronas. El impulso eléctrico llega hasta el borde de la neurona y alli se prodeuce un proceso químico conocido como bomba de sodio -potasio, donde el impulso, por una diferencia de carga ( positiva o negativa) hace que en ese espacio de transición, el organismo segregue cantidades de neurotransmisores que seran los encargados de llevar parte del impulso electrico, del borde de una neurona a la otra. Entre esos neurotransmisores (conocidos tambien como vesículas sinápticas) que se generan en ese espacio intermedio (proceso conocido como SINAPSIS) encontramos a la Dopamina, La Serotonina, la fenilanalina, el Gaba, etc.-

Cada neurotransmisor lleva una parte del impulso electrico, es decir, una parte de la informacion que tiene como destino el cerebro. Estos neurotrasmisores son conocidos como “efectores” que “empujan” a las vesículas sinápticas hasta el otro borde de la neurona, donde son recibidos por neurotrasmisores “receptores”. la idea es que si, los impulsos hacen que el organismo segregue, por ejemplo 10 millones de neurotransisores ( es solo un ejemplo para tratar de entender el proceso), son 10 millones de neurotrasmisores que deben llegar al borde de la otra neurona.

Si por alguna razon, que aún desconocemos, de los 10 millones de neurotrasmisores segregados por el sistema, llegan solo 7 millones ( vuelvo a insistir que es solo un ejemplo para graficar el proceso), tenemos entonces UNA DISFUNCIÓN, el famoso “cortocircuito” del que hablabamos antes.

Es precisamente en este espacio Sináptico, donde hacen efecto los FARMACOS……si no logra cruzar suficiente “Dopamina”, determinados farmacos contribuyen a “estabilizar” esa parte del proceso. El cortocircuito puede darse por Déficit ( cantidad insuficiente) o por Exceso, para lo cual vamos a tener farmacos que son estimulantes, otro inhibidores, etc.-

Lo importante a mencionar, es que los farmacos, pueden estabilizar el sistema, es decir, pueden compesar los Déficits o los excesos, PERO NO CURAN, es decir, actúan sobre el síntoma, corrigen el problema, pero No corrigen lo que ORIGINO el problema, es decir , son tratamientos SINTOMATICOS.

Estas Alteraciones, son estímulos en los cuales el niño percibe las cosas de una forma distorsionada, ya que afecta al sistema sensoperceptivo, lo que se manifiesta como una tendencia a focalizarse en determinados estimulos visuales o auditivos en su mayoria, pero hay niños que hacen mas foco en los olores, texturas y otros en el gusto.

Lo cierto es que estos niños suelen desarrollar habilidades que en muchos casos son excepcionales y querefeiren a un área del desarrollo específica, en tanto que el resto de las áreas del desarrollo se encontraran en algun tipo de Défict, según sea el caso.